Строки звернення за призначенням виплат за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності

Законом від 23.09.99 № 1105-XIV «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» (далі – Закон № 1105) визначено строк для звернення застрахованої особи за призначенням страхової виплати. Страхові виплати, передбачені цим Законом, здійснюються у разі, якщо звернення за їх призначенням надійшло не пізніше шести календарних місяців з дня відновлення працездатності, закінчення відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами, з дня смерті застрахованої особи або члена її сім’ї.

Сформований на основі медичного висновку про тимчасову непрацездатність листок непрацездатності у день створення стає доступним до перегляду у кабінетах страхувальника та застрахованої особи на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України https://portal.pfu.gov.ua/

Після відображення листка непрацездатності в електронному кабінеті страхувальника на вебпорталі електронних послуг ПФУ та зміни його статусу на «готовий до сплати» роботодавець, відповідно до ст. 24 Закону № 1105 призначає страхову виплату застрахованій особі та подає заяву-розрахунок на фінансування.

Таким чином, електронний листок непрацездатності, наявний в електронному кабінеті страхувальника, вважається поданим страхувальнику для призначення страхової виплати коли він набуває статусу «готовий до сплати (виданий)».

Ураховуючи вищезазначене, якщо роботодавець не призначив вчасно допомогу та не подав заяву-розрахунок на фінансування страхових виплат по електронному листку непрацездатності протягом шести місяців з дня відновлення працездатності або закінчення відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами, то він може сформувати та подати заяву-розрахунок для фінансування нарахованої допомоги застрахованій особі і після завершення шестимісячного строку, оскільки звернення за призначенням страхової виплати відбулося коли електронний листок непрацездатності був сформований в електронному кабінеті страхувальника на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду та набув статусу «готовий до сплати (виданий)».

Проте, якщо паперовий листок непрацездатності або документи для призначення допомоги на поховання були надані роботодавцю після спливу шестимісячного терміну для звернення за призначенням страхових виплат, то застрахована особа втрачає право на отримання зазначеної допомоги.

Пенсійний фонд

Приєднуйтесь до Uteka у Telegramm