Допомога з тимчасової непрацездатності й допомога по вагітності та пологах 2019 року

25.01.2019 14872 0 4

Оплата перших 5 днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, здійснюється коштом роботодавця в порядку, установленому Кабміном (абзац другий ч. 2 ст. 22 Закону від 23.09.99 р. № 1105-XIV «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування», далі – Закон № 1105).

Допомога з тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, виплачується Фондом соціального страхування (далі – Фонд) застрахованим особам починаючи з 6-го дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (МСЕК) інвалідності (установлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності), незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, установлених законодавством.

Деяким категоріям працівників допомога виплачується Фондом з першого дня за весь період непрацездатності (див. табл. 1).

Таблиця 1.
Період оплати тимчасової непрацездатності

Страховий випадок	Тривалість оплачуваної тимчасової непрацездатності
1	2
Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання чи травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві	Весь період тимчасової непрацездатності до відновлення працездатності або до встановлення МСЕК групи інвалідності: перші 5 днів оплачуються коштом підприємства, з шостого дня – за коштом Фонду
Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві застрахованих інвалідів, які працюють на підприємствах та в організаціях товариств УТОГ і УТОС	Увесь період тимчасової непрацездатності. Виплачується Фондом із першого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності незалежно від звільнення
Тимчасова непрацездатність у зв’язку з доглядом за хворою дитиною віком до 14 років	Оплачується з першого дня коштом Фонду: – період, протягом якого дитина потребує догляду, але не більше 14 календарних днів (далі – к. д.)
	– увесь час перебування у стаціонарі разом із хворою дитиною віком до 14 років
Тимчасова непрацездатність у зв’язку з доглядом за хворим членом сім’ї (крім догляду за хворою дитиною віком до 14 років)	Оплачується з першого дня, але не більше 3 к. д. У виняткових випадках, з урахуванням тяжкості хвороби та побутових обставин, – не більш як за 7 к. д.
Тимчасова непрацездатність унаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, застрахованим особам, які працюють на сезонних і тимчасових роботах	Надається не більш як за 75 к. д. протягом календарного року: перші 5 днів оплачуються коштом підприємства, із 6-го дня – за рахунок коштів Фонду
Тимчасова непрацездатність у зв’язку з доглядом за хворою дитиною віком до 14 років застрахованим особам, які працюють на сезонних і тимчасових роботах	Надається не більш як за 75 к. д. протягом календарного року: з першого дня за рахунок коштів Фонду, але не більш як 14 к. д.
Тимчасова непрацездатність у разі захворювання матері або іншої особи, яка фактично здійснює догляд за дитиною віком до трьох років або дитиною-інвалідом віком до 18 років	Надається застрахованій особі, яка здійснює догляд за дитиною, з першого дня за весь період захворювання за кошти Фонду
Тимчасова непрацездатність, викликана карантином, накладеним органами санітарно-епідеміологічної служби	Допомога надається з першого дня за весь час відсутності на роботі з цієї причини коштом Фонду
У разі тимчасового переведення відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу	Допомога надається з першого дня за час такої роботи за рахунок Фонду, але не більш як за 2 місяці
Протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства	Допомога надається з першого дня за кошти Фонду за весь період перебування в цьому підприємстві з урахуванням часу на проїзд до протезно-ортопедичного підприємства й назад
Тимчасова непрацездатність у разі здійснення санаторно-курортного лікування	Допомога за рахунок коштів Фонду надається: – якщо тривалість щорічної (основної та додаткової) відпустки недостатня для лікування та проїзду до санаторно-курортного закладу й назад
	– за весь час перебування в санаторно-курортному закладі (з урахуванням часу на проїзд до санаторно-курортного закладу й у зворотному напрямку), якщо застрахована особа направляється на лікування в реабілітаційне відділення санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм безпосередньо зі стаціонару лікувального закладу
	– особі, яка виховує дитину-інваліда віком до 18 років, за весь період санаторно-курортного лікування дитини-інваліда (з урахуванням часу на проїзд до санаторно-курортного закладу й назад) за наявності медичного висновку про необхідність стороннього догляду за нею

Відповідно до ст. 24 Закону № 1105 допомога з тимчасової непрацездатності виплачується застрахованим особам залежно від страхового стажу.

Таблиця 2.
Розмір оплати днів
тимчасової непрацездатності
залежно від стажу

Страховий стаж	Розмір допомоги
До 3 років	50 % середнього заробітку
Від 3 до 5 років	60 % середнього заробітку
Від 5 до 8 років	70 % середнього заробітку
Понад 8 років	100 % середнього заробітку
Незалежно від стажу	100 % середнього заробітку: – постраждалим унаслідок Чорнобильської катастрофи 1–3-ї груп
	– одному з батьків або особі, яка їх замінює та доглядає хвору дитину віком до 14 років, яка потерпіла від Чорнобильської катастрофи
	– жертвам нацистських переслідувань на підставі Закону від 23.03.2000 р. № 1584-III «Про жертви нацистських переслідувань»
	– учасникам АТО, бойових дій, ветеранам війни, учасникам бойових дій, на яких поширюється чинність Закону від 22.10.93 р. № 3551-XII «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту»
	– донорам крові, зазначеним у ст. 10 Закону від 23.06.95 р. 239/95-ВР «Про донорство крові та її компонентів»

Розрахунок оплати тимчасової непрацездатності та відпустки по вагітності та пологах здійснюється згідно з Порядком обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, затвердженим постановою КМУ від 26.09.01 р. № 1266.

Таблиця 3.
Розрахунковий період для оплати
тимчасової непрацездатності
та відпустки по вагітності та пологах

Час перебування у трудових відносинах	Розрахунковий період
1	2
Понат 12 місяців	12 календарних місяців (з 1-го до 1-го числа)
Менше 12 календарних місяців, але більш як календарний місяць	Фактично відпрацьовані календарні місяці (з 1-го до 1-го числа)
Менше ніж календарний місяць	Фактично відпрацьований час (календарні дні)

Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності в розрахунку на місяць не повинна перевищувати розміру максимальної величини бази нарахування ЄСВ, з якої сплачувалися страхові внески до Фонду (ч. 2 ст. 24 та ч. 2 ст. 26 Закону № 1105).

Відповідно до ст. 19 Закону № 1105, якщо за останні 12 місяців перед настанням страхового випадку застрахована особа має страховий стаж менше 6 календарних місяців, середня зарплата визначається:

для нарахування допомоги по тимчасовій непрацездатності – виходячи з нарахованої зарплати (доходу), з якої сплачувався ЄСВ, але не більше за розмір допомоги, обчислений із МЗП, установленої на час настання страхового випадку;
для нарахування допомоги по вагітності та пологах – виходячи з нарахованої зарплати (доходу), з якої сплачуються страхові внески, але не більше за розмір допомоги, обчислений із 2 МЗП, установленої на час настання страхового випадку.

Крім того, сума допомоги по вагітності та пологах у розрахунку на місяць не може бути меншою за розмір допомоги, обчислений із МЗП, установленої на час настання страхового випадку (п. 2 ст. 26 Закону № 1105).

Таблиця 4.
Максимальна та мінімальна величина
для розрахунку лікарняних та декретних 2019 року

(грн.)

Категорія застрахованих осіб	Мінімальна середньоденна зарплата	Максимальна середньоденна зарплата
1	2	3
Тимчасова непрацездатність
Особи, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців перед настанням страхового випадку становить більше6 місяців	–	2 056,34
Особи, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців перед настанням страхового випадку становить менше 6 місяців	–	137,09
Допомога по вагітності та пологах
Особи, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців перед настанням страхового випадку становить більше 6 місяців	137,09	2 056,34
Особи, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців перед настанням страхового випадку становить менше 6 місяців	137,09	274,18

декрет декретні тимчасова непрацездатність оплата декретних розрахунковий період допомога з тимчасової непрацездатності лікарняні школа бухгалтера школа: кадри оплата лікарняного школа: розрахунки