Допомога з тимчасової непрацездатності й допомога по вагітності та пологах 2019 року
Оплата перших 5 днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, здійснюється коштом роботодавця в порядку, установленому Кабміном (абзац другий ч. 2 ст. 22 Закону від 23.09.99 р. № 1105-XIV «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування», далі – Закон № 1105).
Допомога з тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, виплачується Фондом соціального страхування (далі – Фонд) застрахованим особам починаючи з 6-го дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (МСЕК) інвалідності (установлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності), незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, установлених законодавством.
Деяким категоріям працівників допомога виплачується Фондом з першого дня за весь період непрацездатності (див. табл. 1).
Таблиця 1.
Період оплати тимчасової непрацездатності
Страховий випадок |
Тривалість оплачуваної тимчасової непрацездатності |
---|---|
1 |
2 |
Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання чи травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві |
Весь період тимчасової непрацездатності до відновлення працездатності або до встановлення МСЕК групи інвалідності: перші 5 днів оплачуються коштом підприємства, з шостого дня – за коштом Фонду |
Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві застрахованих інвалідів, які працюють на підприємствах та в організаціях товариств УТОГ і УТОС |
Увесь період тимчасової непрацездатності. Виплачується Фондом із першого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності незалежно від звільнення |
Тимчасова непрацездатність у зв’язку з доглядом за хворою дитиною віком до 14 років |
Оплачується з першого дня коштом Фонду: |
– увесь час перебування у стаціонарі разом із хворою дитиною віком до 14 років |
|
Тимчасова непрацездатність у зв’язку з доглядом за хворим членом сім’ї (крім догляду за хворою дитиною віком до 14 років) |
Оплачується з першого дня, але не більше 3 к. д. У виняткових випадках, з урахуванням тяжкості хвороби та побутових обставин, – не більш як за 7 к. д. |
Тимчасова непрацездатність унаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, застрахованим особам, які працюють на сезонних і тимчасових роботах |
Надається не більш як за 75 к. д. протягом календарного року: перші 5 днів оплачуються коштом підприємства, із 6-го дня – за рахунок коштів Фонду |
Тимчасова непрацездатність у зв’язку з доглядом за хворою дитиною віком до 14 років застрахованим особам, які працюють на сезонних і тимчасових роботах |
Надається не більш як за 75 к. д. протягом календарного року: з першого дня за рахунок коштів Фонду, але не більш як 14 к. д. |
Тимчасова непрацездатність у разі захворювання матері або іншої особи, яка фактично здійснює догляд за дитиною віком до трьох років або дитиною-інвалідом віком до 18 років |
Надається застрахованій особі, яка здійснює догляд за дитиною, з першого дня за весь період захворювання за кошти Фонду |
Тимчасова непрацездатність, викликана карантином, накладеним органами санітарно-епідеміологічної служби |
Допомога надається з першого дня за весь час відсутності на роботі з цієї причини коштом Фонду |
У разі тимчасового переведення відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу |
Допомога надається з першого дня за час такої роботи за рахунок Фонду, але не більш як за 2 місяці |
Протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства |
Допомога надається з першого дня за кошти Фонду за весь період перебування в цьому підприємстві з урахуванням часу на проїзд до протезно-ортопедичного підприємства й назад |
Тимчасова непрацездатність у разі здійснення санаторно-курортного лікування |
Допомога за рахунок коштів Фонду надається: |
– за весь час перебування в санаторно-курортному закладі (з урахуванням часу на проїзд до санаторно-курортного закладу й у зворотному напрямку), якщо застрахована особа направляється на лікування в реабілітаційне відділення санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм безпосередньо зі стаціонару лікувального закладу |
|
– особі, яка виховує дитину-інваліда віком до 18 років, за весь період санаторно-курортного лікування дитини-інваліда (з урахуванням часу на проїзд до санаторно-курортного закладу й назад) за наявності медичного висновку про необхідність стороннього догляду за нею |
Відповідно до ст. 24 Закону № 1105 допомога з тимчасової непрацездатності виплачується застрахованим особам залежно від страхового стажу.
Таблиця 2.
Розмір оплати днів
тимчасової непрацездатності
залежно від стажу
Страховий стаж |
Розмір допомоги |
---|---|
До 3 років |
50 % середнього заробітку |
Від 3 до 5 років |
60 % середнього заробітку |
Від 5 до 8 років |
70 % середнього заробітку |
Понад 8 років |
100 % середнього заробітку |
Незалежно від стажу |
100 % середнього заробітку: |
– одному з батьків або особі, яка їх замінює та доглядає хвору дитину віком до 14 років, яка потерпіла від Чорнобильської катастрофи |
|
– жертвам нацистських переслідувань на підставі Закону від 23.03.2000 р. № 1584-III «Про жертви нацистських переслідувань» |
|
– учасникам АТО, бойових дій, ветеранам війни, учасникам бойових дій, на яких поширюється чинність Закону від 22.10.93 р. № 3551-XII «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту» |
|
– донорам крові, зазначеним у ст. 10 Закону від 23.06.95 р. 239/95-ВР «Про донорство крові та її компонентів» |
Розрахунок оплати тимчасової непрацездатності та відпустки по вагітності та пологах здійснюється згідно з Порядком обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, затвердженим постановою КМУ від 26.09.01 р. № 1266.
Таблиця 3.
Розрахунковий період для оплати
тимчасової непрацездатності
та відпустки по вагітності та пологах
Час перебування у трудових відносинах |
Розрахунковий період |
---|---|
1 |
2 |
Понат 12 місяців |
12 календарних місяців (з 1-го до 1-го числа) |
Менше 12 календарних місяців, але більш як календарний місяць |
Фактично відпрацьовані календарні місяці (з 1-го до 1-го числа) |
Менше ніж календарний місяць |
Фактично відпрацьований час (календарні дні) |
Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності в розрахунку на місяць не повинна перевищувати розміру максимальної величини бази нарахування ЄСВ, з якої сплачувалися страхові внески до Фонду (ч. 2 ст. 24 та ч. 2 ст. 26 Закону № 1105).
Відповідно до ст. 19 Закону № 1105, якщо за останні 12 місяців перед настанням страхового випадку застрахована особа має страховий стаж менше 6 календарних місяців, середня зарплата визначається:
- для нарахування допомоги по тимчасовій непрацездатності – виходячи з нарахованої зарплати (доходу), з якої сплачувався ЄСВ, але не більше за розмір допомоги, обчислений із МЗП, установленої на час настання страхового випадку;
- для нарахування допомоги по вагітності та пологах – виходячи з нарахованої зарплати (доходу), з якої сплачуються страхові внески, але не більше за розмір допомоги, обчислений із 2 МЗП, установленої на час настання страхового випадку.
Крім того, сума допомоги по вагітності та пологах у розрахунку на місяць не може бути меншою за розмір допомоги, обчислений із МЗП, установленої на час настання страхового випадку (п. 2 ст. 26 Закону № 1105).
Таблиця 4.
Максимальна та мінімальна величина
для розрахунку лікарняних та декретних 2019 року
(грн.)
Категорія застрахованих осіб |
Мінімальна середньоденна зарплата |
Максимальна середньоденна зарплата |
---|---|---|
1 |
2 |
3 |
Тимчасова непрацездатність |
||
Особи, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців перед настанням страхового випадку становить більше6 місяців |
– |
2 056,34 |
Особи, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців перед настанням страхового випадку становить менше 6 місяців |
– |
137,09 |
Допомога по вагітності та пологах |
||
Особи, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців перед настанням страхового випадку становить більше 6 місяців |
137,09 |
2 056,34 |
Особи, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців перед настанням страхового випадку становить менше 6 місяців |
137,09 |
274,18 |
Коментарі до матеріалу