Пособие по временной нетрудоспособности и пособие по беременности и родам в 2019 году
Оплата первых 5 дней временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, осуществляется за счет работодателя в порядке, установленном Кабмином (абзац второй ч. 2 ст. 22 Закона от 23.09.99 г. № 1105-XIV «Об общеобязательном государственном социальном страховании», далее – Закон № 1105).
Пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, выплачивается Фондом социального страхования (далее – Фонд) застрахованным лицам начиная с 6-го дня нетрудоспособности за весь период до восстановления трудоспособности или до установления медико-социальной экспертной комиссией (МСЭК) инвалидности (установления другой группы, подтверждения ранее установленной группы инвалидности), независимо от увольнения, прекращения предпринимательской или другой деятельности застрахованного лица в период потери трудоспособности, в порядке и размерах, установленных законодательством.
Некоторым категориям работников пособие выплачивается Фондом с первого дня за весь период нетрудоспособности (см. табл. 1).
Таблица 1.
Период оплаты временной нетрудоспособности
Страховой случай |
Продолжительность оплачиваемой временной нетрудоспособности |
---|---|
1 |
2 |
Временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве |
Весь период временной нетрудоспособности до восстановления трудоспособности или до установления МСЭК группы инвалидности: первые 5 дней оплачиваются за счет предприятия, с шестого дня – за за счет Фонда |
Временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве застрахованных инвалидов, которые работают на предприятиях и в организациях обществ УТОГ и УТОС |
Весь период временной нетрудоспособности. Выплачивается Фондом с первого дня нетрудоспособности за весь период до восстановления трудоспособности независимо от увольнения |
Временная нетрудоспособность в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 14 лет |
Оплачивается с первого дня за счет Фонда: |
– все время пребывания в стационаре вместе с больным ребенком в возрасте до 14 лет |
|
Временная нетрудоспособность в связи с уходом за больным членом семьи (кроме ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет) |
Оплачивается с первого дня, но не больше 3 к. д. В исключительных случаях, с учетом тяжести болезни и бытовых обстоятельств, – не более чем за 7 к. д. |
Временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, застрахованным лицам, работающим на сезонных и временных работах |
Предоставляется не более чем за 75 к. д. в течение календарного года: первые 5 дней оплачиваются за счет предприятия, м 6-го дня – за счет средств Фонда |
Временная нетрудоспособность в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 14 лет застрахованным лицам, работающим на сезонных и временных работах |
Предоставляется не более чем за 75 к. д. в течение календарного года: с первого дня за счет средств Фонда, но не более чем 14 к. д. |
Временная нетрудоспособность в случае заболевания матери или другого лица, которое фактически осуществляет уход за ребенком в возрасте до трех лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет |
Предоставляется застрахованному лицу, которое осуществляет уход за ребенком, с первого дня за весь период заболевания за средства Фонда |
Временная нетрудоспособность, вызванная карантином, наложенным органами санитарно-эпидемиологической службы |
Помощь предоставляется с первого дня за все время отсутствия на работе по этой причине за счет Фонда |
В случае временного перевода согласно медицинскому заключению на более легкую, нижеоплачиваемую работу |
Помощь предоставляется с первого дня за время такой работы за счет Фонда, но не более чем за 2 месяца |
Протезирование с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия |
Помощь предоставляется с первого дня за средства Фонда за весь период пребывания в этом предприятии с учетом времени на проезд до протезно-ортопедического предприятия и обратно |
Временная нетрудоспособность в случае осуществления санаторно-курортного лечения |
Помощь за счет средств Фонда предоставляется: |
– за все время пребывания в санаторно-курортном заведении (с учетом времени на проезд до санаторно-курортного заведения и в обратном направлении), если застрахованное лицо направляется на лечение в реабилитационное отделение санаторно-курортного заведения после перенесенных заболеваний и травм непосредственно из стационара лечебного заведения |
|
– лицу, которое воспитывает ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, за весь период санаторно-курортного лечения ребенка-инвалида (с учетом времени на проезд до санаторно-курортного заведения и обратно) при наличии медицинского заключения о необходимости постороннего ухода за ним |
Согласно ст. 24 Закона № 1105 пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в зависимости от страхового стажа.
Таблица 2.
Размер оплаты дней
временной нетрудоспособности
в зависимости от стажа
Страховой стаж |
Размер пособия |
---|---|
До 3 лет |
50 % среднего заработка |
От 3 до 5 лет |
60 % среднего заработка |
От 5 до 8 лет |
70 % среднего заработка |
Свыше 8 лет |
100 % среднего заработка |
Независимо от стажа |
100 % среднего заработка: |
– одному из родителей или лицу, которое их заменяет и ухаживает за больным ребенком в возрасте до 14 лет, пострадавшему от Чернобыльской катастрофы |
|
– жертвам нацистских преследований на основании Закона от 23.03.2000 г. № 1584-III «О жертвах нацистских преследований» |
|
– участникам АТО, боевых действий, ветеранам войны, участникам боевых действий, на которых распространяется действие Закона от 22.10.93 г. № 3551-XII «О статусе ветеранов войны, гарантиях их социальной защиты» |
|
– донорам крови, указанным в ст. 10 Закона от 23.06.95 г. 239/95-ВР «О донорстве крови и ее компонентов» |
Расчет оплаты временной нетрудоспособности и отпуска по беременности и родам осуществляется согласно Порядку исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, утвержденному постановлением КМУ от 26.09.01 г. № 1266.
Таблица 3.
Расчетный период
для оплаты временной нетрудоспособности
и отпуска по беременности и родам
Время пребывания в трудовых отношениях |
Расчетный период |
---|---|
1 |
2 |
Свыше 12 месяцев |
12 календарных месяцев (с 1-го до 1-го числа) |
Менее 12 календарных месяцев, но более чем календарный месяц |
фактически отработанные календарные месяцы (с 1-го до 1-го числа) |
Меньше чем календарный месяц |
Фактически отработанное время (календарные дни) |
Сумма пособия по временной нетрудоспособности в расчете на месяц не должна превышать размера максимальной величины базы начисления ЕСВ, из которой уплачивались страховые взносы в Фонд (ч. 2 ст. 24 и ч. 2 ст. 26 Закона № 1105).
Согласно ст. 19 Закона № 1105, если за последние 12 месяцев перед наступлением страхового случая застрахованное лицо имеет страховой стаж менее 6 календарных месяцев, средняя зарплата определяется:
для начисления пособия по временной нетрудоспособности – исходя из начисленной зарплаты (дохода), с которой платился ЕСВ, но не больше размера пособия, исчисленного из МЗП, установленной на время наступления страхового случая;
для начисления пособия по беременности и родам – исходя из начисленной зарплаты (дохода), с которой уплачиваются страховые взносы, но не больше размера пособия, исчисленного из 2 МЗП, установленной на время наступления страхового случая.
Кроме того, сумма пособия по беременности и родам в расчете на месяц не может быть меньше, чем размер пособия, исчисленный из МЗП, установленной на время наступления страхового случая (п. 2 ст. 26 Закона № 1105).
Таблица 4.
Максимальная и минимальная величина
для расчета больничных и декретных в 2019 году
(грн.)
Категория застрахованных лиц |
Минимальная среднедневная зарплата |
Максимальная среднедневная зарплата |
---|---|---|
1 |
2 |
3 |
Временная нетрудоспособность |
||
Лица, страховой стаж которых в течение последних 12 месяцев перед наступлением страхового случая составляет более 6 месяцев |
– |
2 056,34 |
Лица, страховой стаж которых в течение последних 12 месяцев перед наступлением страхового случая составляет менее 6 месяцев |
– |
137,09 |
Пособие по беременности и родам |
||
Лица, страховой стаж которых в течение последних 12 месяцев перед наступлением страхового случая составляет более 6 месяцев |
137,09 |
2 056,34 |
Лица, страховой стаж которых в течение последних 12 месяцев перед наступлением страхового случая составляет менее 6 месяцев |
137,09 |
274,18 |
Комментарии к материалу