В каких случаях больничный возвращается в медзаведение

Специалисты Чугуевского отделения управления исполнительной дирекции ФСС в Харьковской области объясняют, что Комиссия по социальному страхованию (далее – Комиссия) имеет право вернуть листок нетрудоспособности (далее – больничный) на доработку в заведения здравоохранения, если тот был выдан с нарушениями действующих инструкций. По опыту проведенных проверок страхователей называются наиболее распространенные нарушения при заполнении бланка больничного:

• указывается сокращенное название предприятия и не указывается его адрес;
• не подчеркиваются слова «первичный» или «продление», а также «причина нетрудоспособности»;
• не указывается режим (стационарный, амбулаторный и т. п.);
• в случае исправления ошибок в тексте запись «Исправленному верить» часто не заверена подписью лечащего врача или отсутствует печать заведения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности»;
• отсутствует подпись заведующего отделением, если временная нетрудоспособность длится свыше 10 календарных дней в случае амбулаторного лечения.

Приводится также перечень оснований, на основе которых Комиссия имеет право отказать в оплате листка нетрудоспособности (ст. 23 Закона от 23.09.99 г. № 1105-ХІV), а именно:

• в случае получения застрахованным лицом травм или заболевания во время совершения им уголовного правонарушения или вследствие алкогольного, наркотического, токсичного опьянения или действий, связанных с таким опьянением; намеренного причинения ущерба своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей или симуляции болезни; 
• за время пребывания под арестом и за время проведения судебно-медицинской экспертизы; принудительного лечения, назначенного согласно постановлению суда;
• за период пребывания застрахованного лица в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением.

www.fssu.gov.ua