МОЗ отвечает на новые вопросы о программе "Доступные лекарства"

1 апреля 2017 г. стартовала Правительственная программа «Доступные лекарства». Пациенты теперь могут получить лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний, диабета II типа и бронхиальной астмы бесплатно или с незначительной доплатой.

Ранее мы отвечали на самые распространенные вопросы по программе "Доступные лекарства". За два месяца работы программы появились еще дополнительные вопросы. Поэтому мы подготовили разъяснения.

1. Нужно ли пройти комплексный медосмотр, чтобы врач выписал рецепт на получение препарата по программе «Доступные лекарства»?

Если вы впервые обращаетесь к врачу с жалобами на ухудшение состояния здоровья, он должен провести осмотр, назначить обследование для выявления причин вашего состояния, и только после этого предлагать лечение и выписывать лекарства.

Если же вы хроническое заболевание и принимаете определенные лекарства, зафиксировано, в частности, в вашей медицинской карточке, врач не имеет права отказывать вам в выписке рецепта на эти лекарства. Он может предложить вам пройти дополнительное обследование, чтобы скорректировать лечение, например, назначить другой, инновационный препарат. Но отказывать в предоставлении рецепта на лекарства, которые вы принимаете, он не имеет права.

В случае подобных отказов, обращайтесь в местное отделение здравоохранения. Контакты по ссылке: https://goo.gl/zp58DU.

2. Почему рецепты на препараты по программе «Доступные лекарства» не выписывают врачи больниц?

Рецепт на препараты по программе «Доступные лекарства» имеет право выписать только врач первичного звена - семейный врач или терапевт, работающий в поликлинике, амбулатории или имеет собственную практику. Препараты, которые вошли в программы, применяются для амбулаторного лечения хронических заболеваний. Это лечение предполагает, что врач сопровождает пациента длительное время - назначает обследование, подбирает необходимые медицинские препараты, наблюдает за процессом лечения, корректирует его в случае необходимости, назначая другой препарат или меняя дозировку.

У врачей больниц другая задача - предоставить специализированную медицинскую помощь человеку, вывести ее из критического состояния за сравнительно короткий срок. Они не сопровождают своих пациентов после проведения курса лечения и выписки из медицинского учреждения.

За получением рецепта на лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний, диабета II типа и бронхиальной астмы, вошли в программу «Доступные лекарства», нужно обращаться к врачам первичного звена.

3. Почему не все аптеки принимают участие в программе "Доступные лекарства"?

Аптеки на добровольных условиях заключают договор с распорядителем средств (местными органами власти) для участия в программе «Доступные лекарства». Аптечное учреждение, заключивший договор о возмещении стоимости лекарственных средств с местным органом власти - является участником программы. Количество аптек, участвующих в программе в конкретном регионе, во многом зависит от активности местных органов власти и их стремление привлекать фармацевтов к сотрудничеству.

4. Почему пациент должен доплачивать за лекарства?

Для эффективного использования бюджетных средств рецепт выписывают не по коммерческим названием, а на основе международного непатентованного названия (действующего вещества) лекарственного средства. В аптеке пациент может выбрать - получить дешевый препарат бесплатно, или другую торговую марку, доплатив определенную сумму.

Реестр лекарственных средств, стоимость которых подлежит возмещению, включая 157 торговых названий лекарственных средств предназначенных для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, диабета II типа и бронхиальной астмы, которые пациент может получить бесплатно или с частичной доплатой.

5. Аптеки жалуются, что им не выделили средства на программу. Правда ли это? Какова ситуация на самом деле?

Аптечным заведениям (участникам программы) осуществляется возмещение средств за отпущенные препараты на основании поданных аптеками отчетов о отпущены лекарственные средства (которые подаются 2 раза в месяц).

Согласно Порядка и условий предоставления субвенций из государственного бюджета местным бюджетам на возмещение стоимости лекарственных средств для лечения отдельных заболеваний, утвержденных постановлением Кабинета Министров Украины от 10 марта 2017 № 181, субвенция из Государственного бюджета Украины на 2017 направляется на возмещение стоимости лекарственных средств во время амбулаторного лечения лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом II типа, бронхиальную астму, по перечню международных непатентованных названий лекарственных средств, с предназначенных в приложении к постановлению Кабинета Министров Украины от 9 ноября 2016 № 863.

Распределение субвенции, предусмотренной в областных бюджетах, осуществляется между местными бюджетами административно-территориальных единиц соответствующей области на основании статистических данных о количестве лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом II типа, бронхиальной астмой.

6. Средства распределили по территориальному принципу. Что будет, если средства закончатся в каком-то районе?

Данный вопрос находится в компетенции органов местной власти, которые должны осуществить перераспределение средств в пределах своих административно-территориальных единиц.

7. Когда расширится перечень лекарств и нозологий?

Для решения этого вопроса МОЗ Украины обратилось к миссии ВОЗ и Экспертного комитета по отбору и использованию основных лекарственных средств для получения рекомендаций по нозологиям, что в приоритетном порядке могут быть рекомендованы для включения в программу «Доступные лекарства».

8. Почему в аптеках нет всех лекарств, которые принимают участие в программе? Пациентам приходится бегать по аптекам в поисках.

МОЗ Украины в течение апреля-мая текущего года проведен ряд встреч с представителями аптечных учреждений, дистрибьюторских фармацевтических компаний, производителей лекарственных средств, на которых обсуждались вопросы отсутствия полного ассортимента лекарств в аптечных учреждениях, которые являются участниками правительственной программы. Потребление препаратов, стоимость которых полностью или частично возмещается государством, существенно увеличилось.

В свою очередь производители лекарственных средств во время последней встречи проинформировали об увеличении объемов производства с целью устранения дефектуры лекарственных средств, стоимость которых подлежит возмещению.

Со стороны МЗ Украины планируется на базе «Е-Health» создание электронного реестра / электронного рецепта / электронного отчета о возмещении при реализации программы реимбурсации лекарств.

Введение в действие такого электронного ресурса, решит ключевые вопросы, возникающие в ходе реализации программы «Доступные лекарства».

9. Пациент вынужден собирать много подписей, чтобы получить рецепт на лекарства. Когда это изменится и как?

Рецептурные бланки ф-1, по которым отпускаются лекарственные средства, стоимость которых подлежит возмещению, должны иметь угловой штамп учреждения здравоохранения и заверяться подписью и личной печатью врача, круглой печатью предприятия, осуществляющего деятельность, связанную с медицинским практикой и дополнительно заверяются печатью красного цвета «Стоимость подлежит возмещению». То есть на рецепте ставится только одна подпись - врача.

Срок действия рецепта составляет 30 календарных дней с момента его выписки.

10. Почему нельзя получить лекарства в аптеке в другом городе или районе, если рецепт выписан в поликлинике не в этом городе или районе?

Для осуществления отпуска лекарственных средств, стоимость которых подлежит полному или частичному возмещению, предприятия обращаются к распорядителей бюджетных средств с заявлением о заключении договора о возмещении стоимости лекарственных средств. Распорядители бюджетных средств, определенных решениями о соответствующих бюджетах в соответствии с законодательством, формируют на основании заключенных договоров перечень субъектов хозяйствования (аптечных учреждений), осуществляющих отпуск лекарственных средств.

По информации представителей КП «Фармация» г. Киев, препараты по рецепту врача по программе «Доступные лекарства» можно получить в любом районе. Киева в сети аптек КП «Фармация», которые являются участниками программы (http://www.pharmacy.kiev.ua/p/diyuchi...).

Больше о программе доступные лекарства: https://goo.gl/5qJ0Of

Источник: http://www.kmu.gov.ua/control/uk/publ...