Заболел ребенок: как выдается больничный и выплачивается помощь
Необходимость ухода за больным ребенком является одним из видов страховых случаев, когда у застрахованного лица, которому выдан листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, возникает право на материальное обеспечение за счет средств Фонда социального страхования Украины.
Частью третьей ст. 22 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.1999 г. № 1105-XIV (далее - Закон № 1105) предусмотрено, что пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет выплачивается застрахованному лицу с первого дня за период, в течение которого ребенок по заключению врача нуждается в уходе, но не более чем за 14 календарных дней.
Порядок выдачи листков нетрудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи или больным ребенком урегулирован разделом 3 приказа Министерства здравоохранения Украины «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан» от 13.11.2001 г. № 455 (далее - Инструкция № 455).
Согласно п. 3.1 Инструкции № 455 для ухода за больным членом семьи листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом одному из работающих членов семьи или другому работающему лицу, фактически осуществляющему уход.
За больным ребенком в возрасте до 14 лет листок нетрудоспособности выдается на период, в течение которого ребенок нуждается в уходе, но не более 14 календарных дней, а для ухода за ребенком, пострадавшим вследствие аварии на ЧАЭС, на весь период болезни, включая санаторно-курортное лечение ( п. 3.3 Инструкции № 455).
Если в семье болеют двое или более детей одновременно, то для ухода за ними выдается один листок нетрудоспособности. В случае возникновения заболевания у детей в разное время листок нетрудоспособности выдается в каждом конкретном случае отдельно (п. 3.5 Инструкции № 455).
Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет, если он нуждается в стационарном лечении, выплачивается застрахованному лицу с первого дня за все время пребывания в стационаре вместе с больным ребенком.
После выписки ребенка из стационара в остром периоде заболевания листок нетрудоспособности выдается или продлевается до выздоровления ребенка, но в пределах установленного срока с учетом дней листка нетрудоспособности, который был издан по уходу за ребенком до стационарного лечения (п. 3.8 Инструкции № 455).
Согласно п. 3.4. Инструкции № 455 если ребенок продолжает болеть, то лицу, осуществляющему уход за ней, после окончания максимального срока листка нетрудоспособности, предусмотренного законодательством Украины, выдается справка по форме, установленной Министерством здравоохранения Украины (форма № 138/0). Указанная справка не является основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности.
Застрахованным лицам, работающим на сезонных и временных работах, в случае осуществления ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается в порядке и размерах, предусмотренных абзацем четвертым части второй настоящей статьи и статьей 24 Закона № 1105, то есть не более чем за 75 календарных дней в течение календарного года.
Согласно части шестой ст. 22 Закона № 1105 пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет и в случае заболевания матери или другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком в возрасте до трех лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет не предоставляется, если застрахованное лицо находилось в это время в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением или творческом отпуске.
Листок нетрудоспособности выдается работающему лицу, осуществляющему уход за ребенком в возрасте до 3 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, в случае родов или болезни матери (опекуна, другого члена семьи, находящегося в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, воспитывает ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет) на период, когда она по медицинским заключениям врача не может осуществлять уход за ребенком, а также в случае необходимости ухода за второй больным ребенком (п. 3.13 Инструкции № 455).
Пособие по временной нетрудоспособности в случае заболевания матери или другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком в возрасте до трех лет, предоставляется застрахованному лицу, осуществляющему уход за ребенком, с первого дня за весь период заболевания в соответствии с частью пятой ст. 22 3акона № 1105.
Вместе с этим п. 3.15 Инструкции № 455 определено, что листок нетрудоспособности не выдается для ухода за больным ребенком в период ежегодного (основного и дополнительного) отпусков, отпуска без сохранения заработной платы, частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком до 3 лет.
Право на получение пособия по уходу за больным ребенком до трех лет наступает у застрахованного лица только в случае прекращения отпуска по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста.
В соответствии с требованиями части первой ст. 24 Закона № 1105 размер пособия по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в зависимости от страхового стажа в следующих размерах:
1) 50% средней заработной платы (дохода) - застрахованным лицам, имеющим страховой стаж до трех лет;
2) 60% средней заработной платы (дохода) - застрахованным лицам, имеющим страховой стаж от трех до пяти лет
3) 70% средней заработной платы (дохода) - застрахованным лицам, имеющим страховой стаж от пяти до восьми лет;
4) 100% средней заработной платы (дохода) - застрахованным лицам, имеющим страховой стаж более восьми лет
5) 100% средней заработной платы (дохода) - застрахованным лицам, отнесенным к 1 - 4 категорий лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы; одному из родителей или лицу, которое их заменяет и ухаживает за больным ребенком в возрасте до 14 лет, пострадавшим от Чернобыльской катастрофы; ветеранам войны и лицам, на которых распространяется действие Закона Украины «О статусе ветеранов войны, гарантиях их социальной защиты»; лицам, отнесенным к жертвам нацистских преследований в соответствии с Законом Украины «О жертвах нацистских преследований»; донорам, которые имеют право на льготу, предусмотренную статьей 10 Закона Украины «О донорстве крови и ее компонентов».
Сумма пособия по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком или больным членом семьи) в расчете на месяц не должна превышать размер максимальной величины базы начисления единого взноса, с которой уплачивались страховые взносы в Фонд (часть вторая ст. 24 Закона № 1105) .
Согласно требованиям п. 3 ст. 30 Закона № 1105 решение о назначении материального обеспечения принимается комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию, которая создается (избирается) на предприятии, в учреждении, организации.
Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию обязана рассматривать основание и правильность выдачи и заполнения листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения застрахованным лицам.
http://pl.dsp.gov.ua/
Комментарии к материалу