Реформа здравоохранения в вопросах и ответах

В рамках информирования общественности о подготовке и ходе реформы первичного звена, Минздрав Украины отвечает на самые распространенные вопросы, поступившие в адрес Министерства. Следующий блок информации относительно наработок в сфере реформирования разместим в ближайшее время.

1. Как выбрать своего врача?

Основной принцип выбора врача: свободное решение человека. В зависимости от того, насколько она довольна услугами этого врача (качеством, знаниями, внимательностью, вежливостью и т. п), а также насколько удобно пользоваться именно этой медицинской практикой (расположение, доступность, комфорт). Каждый должен выбрать того врача, которому сможет доверять.

Не стесняйтесь спрашивать потенциального врача о его образовании, опыт и другие профессиональные признаки, которые Вас интересуют.

На первых этапах реформы граждане при выборе семейного врача будут опираться в основном на собственный опыт, личные впечатления и рекомендации знакомых. Однако со временем будет появляться все больше объективной информации для выбора или смены семейного врача. В электронной системе E-Health соберут немало данных о врачах (образование, опыт) и их деятельность (например, средняя продолжительность консультаций, частота отказов от этого врача среди пациентов, охват приписанного населения профилактическими процедурами, превышение средних показателей назначения антибиотиков и тому подобное). На основе этих объективных параметров со временем появятся рейтинги врачей и медицинских практик, на которые смогут ориентироваться пациенты в своем выборе.

Важный фактор в решении о выборе врача – понимание, что это решение можно будет изменить в будущем.

Даже если вы чувствуете, что информации недостаточно, все равно стоит обязательно выбрать своего врача как можно скорее (и изменить его, если сотрудничество не сложится). Во-первых, потому что врачи будут иметь ограниченную квоту на обслуживание определенного числа пациентов, и стоит не «опоздать» попасть к хорошему специалисту. Во-вторых, даже если сейчас вы не испытываете проблем со здоровьем, помните, что в обязанности семейного врача входит набор профилактических процедур и обследований, которые важны для вашего здоровья.

2. Когда начнется приписная кампания с семейным врачом? Сколько времени она продлится?

Возможность начать приписную кампанию регионы получат весной, выполнив перед этим несколько обязательных подготовительных шагов. В зависимости от готовности областей, определят и время начала приписной кампании. От того момента кампания будет длиться постоянно, но желательно сделать свой выбор в течение весны, чтобы ваше решение повлияло на объем финансирования соответствующего врача уже летом.

3. Договор будет в бумажном виде или электронном? Каков юридический статус этого договора?

Пациент и врач будут подписывать декларацию о выборе врача пациентом – это будет быстрый и удобный для пациента процесс. В документе будут указаны реквизиты сторон: основные данные о пациенте (имя, фамилия, дата рождения, контактные данные, номер паспорта), о враче (имя, фамилия, информация об образовании и квалификации, контактные данные и тому подобное), а также о заведении, где работает врач, или врач с частной практикой (код, информация о лицензии и тому подобное).

При подписании декларации каждый пациент сможет получить копию Порядка оказания первичной медицинской помощи, утвержденного Минздравом. Этот Порядок четко описывать, на какую гарантированную первичную медицинскую помощь сможет рассчитывать пациент и каковы обязанности семейного врача.

Всю информацию о декларации внесут в электронную систему, но свой экземпляр пациент (по желанию) может получить в бумажном виде.

- Во время реформы первичной медицинской помощи уже в этом году планируют отменить большое количество бумажной статистической отчетности (часть данных будут вносить электронно, а некоторые имеют отменить вообще, поскольку их почти не используют на практике и это только отнимает время на заполнение различных форм). Соответственно, в результате реформы количество печатных бланков и потраченной бумаги значительно сократится.

- Декларация о выборе врача пациентом будет основанием для получения врачом средств за обслуживание пациента (в случае соблюдения врачом установленного Порядка оказания первичной медицинской помощи).

4. Где можно ознакомиться с договором? Что в нем будет?

Сейчас уже разработали проект Декларации о выборе врача пациентом, так и проект Порядка оказания первичной медицинской помощи. Эти документы вынесут на обсуждение с широким профессиональным сообществом и местными органами власти в феврале. Сразу после утверждения этих документов, их обнародуют на сайте министерства и местных государственных администраций, а также активно распространять среди общественности.

Порядок оказания медицинской помощи будет определять обязанности врача и то, какую именно первичную медицинскую помощь гарантировано предоставят пациенту и оплатят из бюджета.

Прежде всего определят принципы оказания первичной медицинской помощи. Например, что эту помощь оказывают всем гражданам, независимо от их социального статуса, дохода, национальности и вероисповедания. Также что помощь должна обеспечивать персональный подход к каждому пациенту и адаптироваться к индивидуальным потребностям. Что врач должен гарантировать полную конфиденциальность данных о здоровье пациентов. А также действовать исключительно на основе доказательной медицины: то есть, использовать только те методы лечения и диагностики, эффективность которых доказали в научных клинических исследованиях.

Порядок предоставления первичной помощи также содержит перечень функций, выполнение которых должно гарантированно обеспечить врач. Этот перечень определит, какие конкретные виды помощи врач должен предоставить в случае необходимости и на что может рассчитывать пациент. Например, этот перечень будет включать обязательное оказание помощи больным с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, оказание первой медицинской помощи, предоставление (в случае медицинской необходимости) помощи на дому, проведение прививок и тому подобное. Кроме того, в него войдет проведение простых анализов с использованием быстрых тестов, сбор биологического материала для выполнения более сложных лабораторных исследований.

5. Как будет приходить на вызов врач, если он работает в другом районе города?

Порядок оказания медицинской помощи и соответствующие протоколы будут устанавливать перечень показаний, когда врач обязан оказать помощь с выездом к пациенту. Во всех других случаях врач сам будет определять целесообразность посещения им или медсестрой больного.

Если пациент рассчитывает на добровольное дополнительное внимание врача и не получает ее за то, что живет в другом районе, он может сменить врача или посещать его, используя личный транспорт.

Подробнее смотри по ссылке: http://www.kmu.gov.ua/