Правила сокращения э-больничных
В течение переходного периода, который продолжался до конца сентября, механизм создания и работы с электронными больничными постоянно дорабатывался. Теперь система учитывает множество нюансов и отдельных случаев. В частности, когда одному застрахованному лицу создаются различные медицинские заключения, периоды нетрудоспособности в которых пересекаются.
Период нетрудоспособности работника определяется в медицинском заключении и отображается в электронной больничном. Однако, если к электронной системе здравоохранения поступает другой медицинское заключение, и периоды нетрудоспособности пересекаются, продолжительность первого е-больничного может быть сокращена.
Есть три самые частые причины сокращения:
- когда новое медзаключение создано в рамках одного случая нетрудоспособности;
- когда новое медзаключение не связано с предыдущим, но свидетельствует нетрудоспособности в пределах той же категории;
- когда новое медицинское заключение свидетельствует начало другого страхового случая из другой категории причин нетрудоспособности.
Также э-больничный сократится, если застрахованному лицу установят группу инвалидности.
В первом случае на основании нового медицинского заключения о временной нетрудоспособности создается передвижной э-больничный. Если периоды пересекаются, первичный э-больничный прерывается на дате, предшествующий созданию следующего больничного. Таким образом период нетрудоспособности по одной причине оформляется несколькими больничными.
Второй случай тождественно первому, однако вместо создания передвижного больничного сформируется первичный, с другой страхового случая. Так произойдет, например, в случае получения травмы в период лечения простуды (общие заболевания и травмы составляют одну категорию).
Однако, если во время пребывания на больничном, например по самоизоляции от COVID-19, работнику откроют больничный в связи с болезнью, то такой больничный сократит предыдущий соответствии с «Правилами сокращение периодов временной нетрудоспособности в листках нетрудоспособности».
Э-больничные сокращаются автоматически.
Правила сокращения охватывают все возможные случаи пересечения причин нетрудоспособности и определяют их приоритет. Они определены в приложении к Порядку выдачи (формирования) листков нетрудоспособности в Электронном реестре листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздрава от 17.06.2021 № 1234 (в редакции приказа Минздрава от 28.09.2021 № 2086).
Поэтому, если период нетрудоспособности в новосозданном электронном больничном полностью или частично пересекается с периодом в предыдущем больничным другой категории, он сократит его, если имеет больший приоритет в соответствии с правилами сокращения.
Однако, если категория нового больничного не сокращает категорию предыдущего в соответствии с правилами сокращения, то новый э-больничный создастся со статусом «недействительный» но не будет отображен в личных кабинетах работника и работодателя на вебпортале Пенсионного фонда.
Если срок действия такого недействительного электронной больничного окажется длительным, чем период нетрудоспособности предыдущего, то сформируется новый листок нетрудоспособности на то количество дней, выходящие за пределы периода нетрудоспособности в ранее созданном больничном.
Рассмотрим некоторые из этих правил:
Согласно правилам сокращения, наибольший приоритет среди причин нетрудоспособности имеют беременность и роды. Выданный по этой причине э-больничный не может быть сокращен никаким другим листком нетрудоспособности, а сам прерывает любой предыдущий больничный.
Период нетрудоспособности, определенный в больничном по заболеванию или травме общего характера, прервется после начала действия электронной больничного, выданного в случае беременности и родов, протезирование с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия или направления работника в санаторно-курортное учреждение.
Напомним, восстановительное лечение на базе реабилитационные отделения санаторно-курортных заведений является полноценным продолжением стационарного лечения, по его период создается е-больничный. Для работников, имеющих показания для прохождения такого лечения, полный курс реабилитации оплачивает Фонд социального страхования Украины. Подробнее о механизме получения реабилитации за счет ФССУ.
Самоизоляцию от COVID-19, прохождение которой финансируется Фондом социального страхования Украины для контактных лиц, сократят больничные по общему заболеванию или травме, беременности и родам, необходимости ухода за больными детьми и родственниками и другие.
Полный перечень правил сокращения можно посмотреть по ссылке.
www.fssu.gov.ua
Комментарии к материалу