Заявление о выплате причитающихся сумм родственникам умершего работника
Пример составления (на языке оригинала)
Директору ТОВ «Літо»
Роману ПАВЛЕНКУ
Самойлової Ірини Сергіївни
паспорт серії АН № 123456,
виданий Дніпровським РУ ГУ МВС України,
РНОКПП – 1234567890,
адреса проживання: м. Київ, вул. Вільна, 43, кв. 710...