Как будут работать новые клинические протоколы работы экстренной медицинской помощи или предостереженияе от манипулятивных выводов

В начале июня Министерство здравоохранения Украины утвердило новые клинические протоколы работы экстренной медицинской помощи. Несколько последних дней в СМИ и социальных сетях распространяется непрофессиональная критика и манипулятивные выводы относительно этих протоколов. Рассказываем, почему выбраны эти протоколы и как с ними работать службы экстренной медицинской помощи.

Обновленные протоколы, утвержденные приказом МОЗ Украины № 1269 от 05.06.2019, является переводом клинических руководств Соединенных Штатов Америки, разработанных Национальной ассоциацией государственных служащих EMД (NASEMSO), которая предоставила разрешение Украины на перевод и использование своих установок. Ключевым требованием при предоставлении такого разрешения является точный перевод документа без вмешательства в содержание. Поэтому в переведенных протоколах встречаются лекарственные средства, оборудование, логистические и другие особенности, присущие Соединенным Штатам Америки.

Вместе с тем, в соответствии с приказом МОЗ Украины № 751 от 28.09.2012, если соблюдение клинического протокола невозможно из-за отсутствия соответствующих лекарственных средств, оборудования или технологий, врач:

• выбирает для оказания медицинской помощи другой аналогичный препарат или оборудования/технологии, которые доступны и возможными для использования (по предварительной информированным согласием пациента);
• сообщает пациента о других медицинские учреждения, где медицинская помощь может быть оказана в полном соответствии с новым клинического протокола (при наличии такой информации);
• письменно сообщает структурное подразделение по вопросам здравоохранения местной государственной администрации о невозможности полного соблюдения нового клинического протокола при лечении определенного заболевания и выбранную альтернативу.

Правила работы экстренной медицинской помощи состоят из двух частей: утверждение клинических протоколов Министерством здравоохранения Украины и разработка на их основе клинических маршрутов пациента. Оба документа направляют в работе именно работников служб экстренной медицинской помощи (ЭМП), а не пациентов.

В ближайшее время центры экстренной помощи и медицины катастроф получат от Минздрава Украины методические рекомендации по разработке и утверждению клинических маршрутов пациента, которые помогут работникам ЭМП учитывать логистические и другие особенности своей области. В состав рабочей группы, которая разрабатывает методические рекомендации, входят практикующие врачи по медицине неотложных состояний.

moz.gov.ua