Как и где получить качественную медицинскую помощь при инфаркте: информационная кампания

МОЗ Украины в рамках совместного проекта МОЗ Украины и Всемирного банка «Улучшение здравоохранения на службе у людей» начало информационную кампанию о своевременном бесплатное лечение инфаркта. Цель кампании - способствовать повышению осведомленности людей, какую помощь гарантируется государством и как получить ее. Эта кампания подкрепляется рекламой в общественном транспорте в 14 городах по всей Украине, видеореклама в интернете и работой с региональными СМИ.

Рассказываем, как распознать инфаркт, почему медицинская помощь является бесплатной в критических состояниях и где в регионах можно получить высококачественную помощь.

Как распознать инфаркт: симптомы

Инфаркт происходит, когда поставки крови к сердцу в определенном участке критическим или прекращается. Участок сердца, не получает кислород, постепенно умирает. Причина этому - прежде всего, сужение коронарных сосудов из-за атеросклероза или тромб. От того, насколько быстро восстановится врачи откроют заблокированную сосуд и восстановят кровообращение, зависит жизнь человека.

Симптомы инфаркта:

• очень сильный жгучий, сжимающая боль за грудиной, не исчезает более 15 минут после приема лекарств;
• боль между лопатками;
• ощущение боли в левой руке, шее и нижней челюсти;
• одышка, потливость;
• тошнота, рвота
• головокружение, слабость.

В этих случаях необходимо немедленно вызвать экстренную помощь - звонить 103. Медлить не стоит, ведь при инфаркте каждый час может стоить жизни.

Как и где получают помощь пациенты с инфарктом

Согласно европейским протоколов лечения, стентирование (замена поврежденного сосуда) должны проводить в первые 2 часа контакта пациента с медицинским персоналом (максимум 12 часов от начала симптомов). За это время инфаркт не успевает нанести большой вред миокарде (сердечной мышце). Со временем жаль становится все больше, а если вообще не открыть сосуд, то 20% пациентов умирают, а половина из тех, кто выживает, получают инвалидность.

Чтобы украинцы могли получить высококачественную помощь как можно быстрее, МОЗ Украины вместе с Правительством продолжает развитие региональной сети реперфузионных центров. Реперфузионный центр - это отделение в учреждении здравоохранения, где бесплатно проводят коронарное стентирование (восстановление кровотока по артерии сердца) при остром инфаркте миокарда. Другими словами, это больница, где есть аппаратура для проведения эхокардиографии, отделение кардиологии и интенсивной терапии с соответствующим оснащением, лаборатория для определения специфических кардиологических тестов крови и специалисты, имеющие надлежащий опыт - интервенционные кардиологи.

Сейчас во всеукраинской сети уже 42 кардиоцентры, они есть в каждой области Украины. Эти центры работают круглосуточно и без выходных (в режиме 24/7/365).

Когда пациента привозят в кардиоцентр, интервенционные кардиологи проводят стентирование - процедуру механического устранения препятствия (тромба и атеросклеротической бляшки) в сосуде с помощью каркаса (стента), целью которой является восстановление кровоснабжения сердца.

Коронарный стент - это металлический каркас трубчатый формы, который поддерживает просвет артерии заданной формы и размера. Через небольшой прокол, который обычно делается на ноге или руке больного, стент через сосуды вводят в заткненои тромбом или бляшкой коронарной артерии. В нужном участке стент расширяется и остается в сосуде, сохраняя просвет достаточным для нормального кровообращения.

Как это происходит - смотритев видео:

После своевременной и эффективной реперфузионной процедуры пациент быстро и эффективно восстанавливается, и в зависимости от тяжести состояния, может быть выписан через несколько дней и продолжить реабилитацию в амбулаторных условиях.

Почему помощь при остром инфаркте миокарда является бесплатной

Помощь для пациентов с инфарктом в критическом состоянии - полностью бесплатная. С 2018 года впервые за всю историю независимой Украины государство обеспечило потребность в стент-системах для экстренной помощи больным с элевацией сегмента ST (тех пациентов с инфарктом миокарда, кто нуждается в немедленной помощи) на 100%. То есть каждый украинец с острым инфарктом миокарда в критической ситуации получит стент бесплатно.

За средства госбюджета МОЗ Украины через международные организации закупило 23,5 тысячи качественных стент-систем американского и европейского производства. Напомним, что в среднем в год в Украине случаются около 40 000 инфарктов, 20000 из которых требуют экстренного лечения.

Ранее закупленные изделия медицинского назначения распределялись между областями в соответствии с количеством жителей, из-за чего значительное количество стентов распределялась или туда, где ангиография технически не могла выполняться, или в столичный институт. Теперь стенты распределяются по всем регионам Украины по новому принципу - их получают учреждения здравоохранения, которые проводят экстренные процедуры стентирования у пациентов с острым инфарктом миокарда, и которые отвечают критериям, прописанным в Постановлении КМУ от 21 февраля 2017 года. Количество стентов, закупленных за государственные средства, местными департаментами здравоохранения распределяются в соответствии с среднегодовых потребностей каждого реперфузионного центра.

Как изменения в оказании помощи влияют на качество жизни украинский

Статистика по всей стране показывает, что в реперфузионных центрах спасают втрое больше жизней. Так, по данным Ассоциации интервенционных кардиологов Украины, показатель летальности в реперфузионных центрах втрое ниже, чем средний показатель в целом по Украине (4,7% против 12,3% соответственно).

Кроме того, по состоянию на начало 2019 года:

• Количество стентирований для пациентов с острым инфарктом миокарда увеличилась вдвое. В 2015 году количество стентирований для пациентов с острым инфарктом миокарда по всей Украине составляла 5300, зато в 2018 году - уже 10 774.
• Украина успешно внедряет стентирование как более эффективный и современный метод лечения инфарктов: в 2015 году только каждый 5 пациент получал стентирование, теперь этот показатель превышает 40%.
• Среднее количество стентирований в Украине на 1 млн населения увеличивается и в некоторых областях превышает аналогичный средний показатель в европейских странах. В Украине в 2014 году такой показатель в среднем составлял 100 вмешательств, в 2016 - 204 вмешательство, а в 2018 уже составляет 286 вмешательств на 1 млн населения. В Харьковской области количество манипуляций в 2018 году составляет 453 на 1 млн населения, а в Киевской области и. Киев - 406. В странах Европы в среднем осуществляют 373 манипуляции на 1 млн населения.

moz.gov.ua