Герб            Дублікат
України       АА № 152346

Трудова книжка

Прізвище Чугай

Ім’я Олена

По батькові Василівна

Дата народження 10 квітня 1976 р.
              (число, місяць, рік)

Дата заповнення «03» серпня 2020 р.
              (число, місяць, рік)

Підпис власника книжки  Чугай

Підпис особи, відповідальної
за видачу трудової книжки

М. П.*  Павлова
         (розбірливо)