Зразок

Директору ТОВ «Маяк»
Шишканюку П. І.

Петренка Ігоря Олександровича
паспорт серії СТ, номер 789963
виданий Котовським МРВ УМВС
в Одеській обл. 14.06.01 р.
ідентифікаційний номер 55752312323

Заява про зарахування зустрічних однорідних вимог

Я, Петренко Ігор Олександрович, відповідно до ч. 2 ст. 601 Цивільного кодексу прошу провести зарахування зустрічних однорідних вимог за придбаним мною у ТОВ «Маяк» зерном (товарна накладна від 24.10.17 р. № 215) та щорічним орендним платежем (договір оренди від 25.10.15 р. № 25/10/2015/3) у сумі 5 000,00 грн. (п’ять тисяч грн. 00 коп.).

24.10.17 р.     (підпис)