Підписуйся на інформаційну страховку бухгалтера
Підписатися

Журнал протоколів засідань медико-соціальної експертної комісії. Форма первинної облікової документації № 157-5/о

29.09.2018 536 0 0

 

 

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства

охорони здоров’я України

30.07.2012  № 577

 

Найменування міністерства, іншого органу виконавчої влади, підприємства, установи, організації, до сфери управління якого належить заклад охорони здоров’я

 

МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ

Форма первинної облікової документації

 

 

 

№ 157-5/о

Найменування  та місцезнаходження (повна поштова адреса) закладу охорони здоров’я, де заповнюється форма

 

ЗАТВЕРДЖЕНО

 

 

 

 

Наказ МОЗ України

Код за ЄДРПОУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЖУРНАЛ

протоколів засідань медико-соціальної експертної комісії

 

Почато “____”____________20_____ року

 

Закінчено “____”____________20_____ року

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

М.П.

Голова МСЕК

 

 

 

 

 

(підпис)

 

(П.І.Б.)

 

 

 

 

Продовження форми  № 157-5/о

Номер

з/п загальний і кожного засідання окремо (через/

дріб)

 

Прізвище, ім’я,

по батькові хворого

 

Рік

народ-ження

 

Місце проживання

Професія

до встановлення

інвалідності

Займана посада на час огляду

Група і причина інвалідності, встановлені при попередньому огляді. Якщо оглядається вперше, вказати “первинно”

РІШЕННЯ КОМІСІЇ

діагноз (основний і супутній)

Шифр

за

МКХ 10

 

При-

мітка

група інвалід-ності

причина інвалід-ності

строк повторного огляду

висновок про умови та характер праці

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Журнал протоколів засідань.doc
Завантажити

Коментарі до матеріалу

Оформити передплату на розділ «Форми і бланки»

Усі форми та бланки в одному місці та завжди під рукою

1200 грн. / рік

Купити