Підписуйся на інформаційну страховку бухгалтера
Підписатися

Заява на одержання ліцензії на право роздрібної торгівлі алкогольними напоями, алкогольними напоями – сидром та перрі (без додання спирту) та тютюновими виробами

11.07.2019 3468 0 1

 

 

Заява

 

на одержання ліцензії на право роздрібної торгівлі алкогольними напоями, алкогольними напоями – сидром та перрі (без додання спирту) та тютюновими виробами

Заявник

 

 

 

 

(суб’єкт господарювання - назва юридичної особи чи прізвище, ім’я, по батькові фізичної особи – суб’єкта господарювання)

 

 

 

 

 

 

 

 

(___)_____________

(поштовий індекс)

 

(юридична адреса суб’єкта господарювання – місцезнаходження ЮО чи місце проживання ФО)

(контактний телефон)

 

 

 

Реєстр. № ОКПП чи код за ЄДРПОУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(поштовий індекс)

 

(адреса місця торгівлі)

м2

 

 

 

 № _________ від ___._____________._______ р.

Терміном дії з___ _______ ___р. по__ ______ ____ р.(для договорів оренди)

(торгів. площа)

 

(тип об’єкта торгівлі за назвою (магазин, ресторан, бар, кафе, павільйон, кіоск)

 

(документ, що підтверджує право користування торгів. приміщенням:вид , № і дата)

 

 

 

(орган ДПС за місцем торгівлі)

 

(орган ДПС за місцем реєстрації суб’єкта господарювання)

 

в особі

 

 

 

(для юридичної особи - прізвище, ім’я, по батькові керівника)

Серія ____ № _________, виданий _________________________________________________________________                                                                                        ”___” ___________._____ р.

(для фізичної особи – суб’єкта господарювання – серія та номер паспорта, ким і коли виданий)

Прошу видати ліцензію на право здійснення роздрібної торгівлі ___________________________ (необхідне зазначити)         (алкогольними напоями або тютюновими виробами або сидром та перрі, без додання спирту)

терміном дії з «___»__________ 20___р. по «___»_________ 20___ р. та проставити відмітку про внесення плати за ліцензію у розмірі   ____ грн., в залежності від територіального розташування.

(При визначенні дати початку дії ліцензії слід враховувати, що ліцензія (чи рішення про відмову в видачі) видається у 10-денний термін з дня одержання повного пакета документів (ст.15 Закону України від 19 грудня 1995 року № 481/95-ВР „Про державне регулювання виробництва і обігу спирту етилового, коньячного і плодового, алкогольних напоїв та тютюнових виробів” ).

 

 

Внести у Додаток до ліцензії на право роздрібної торгівлі алкогольними напоями таку інформацію про електронні контрольно-касові апарати (книги обліку розрахункових операцій):

 

№ з/п

Реєстраційне посвідчення на ЕККА (№, дата видачі, назва органу, що видав)

Модель

Модифікація

Заводський номер

Виробник

Дата виготовлення

Реєстраційні номери КОРО, які знаходяться у місці торгівлі

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

З умовами і вимогами законодавства, іншими нормативними актами, які регулюють господарську діяльність у сфері здійснення роздрібної торгівлі алкогольними напоями (АН) і тютюновими виробами (ТВ), ознайомлений і зобов’язуюсь їх виконувати, місце торгівлі, що заявлено в заяві, відповідає цим вимогам та розташоване у місцях, відносно яких НЕ встановлено обмежень щодо продажу АН і ТВ.

Керуючись Законом України від 1 червня 2010 р. № 2297 Про захист персональних даних» із змінами і доповненням, надаю згоду на збір, обробку та поширення персональних даних органом ліцензування, в межах його компетенції.

 

 

Перелік документів, які додаються до заяви на _____ сторінках.

  • Заява;

  • довідка податкової служби про реєстрацію електронних контрольно-касових апаратів (книг обліку розрахункових операцій), що знаходяться у місці торгівлі (відповідно до вимог ч. 19 ст. 15 Закону від 19.12.1995, № 481/95-ВР "Про державне регулювання виробництва і обігу спирту етилового, коньячного і плодового, алкогольних напоїв та тютюнових виробів")*;
  • копія платіжного доручення з відміткою банку про сплату (відповідно до вимог  ч. 3 ст. 16 Закону від 19.12.1995, № 481/95-ВР "Про державне регулювання виробництва і обігу спирту етилового, коньячного і плодового, алкогольних напоїв та тютюнових виробів")
  •  

    Відмітка органу ліцензування про прийняття документів:

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    (ПІБ уповноваженої особи, підпис)

     

    (дата прийняття документів)

     

    (реєстраційний № в органі ліцензування)

0 (1).doc
Завантажити

Коментарі до матеріалу

Оформити передплату на розділ «Форми і бланки»

Усі форми та бланки в одному місці та завжди під рукою

1200 грн. / рік

Купити