№ з/п

Код ознаки
надання
інформації

Тип
об’єкта оподат-
кування

Найменування об’єкта
оподаткування
(зазначити
у разі
наявності)

Ідентифікатор
об’єкта оподат-
кування

Територія територіальної громади,
де знаходиться об’єкт оподаткування

Код КАТОТТГ

область, район,
населений пункт

1

2

3

4

5

6

7

1

3

20

Audi A1

02000004

UA12020010010037010

м. Дніпро

Місцезнаходження
об’єкта оподаткування
(вулиця, номер будинку/офіса/
квартири)

Стан об’єкта
оподаткування

Вид права
на об’єкт оподат-
кування

Прошу взяти на облік
за неосновним місцем обліку
за місцезнаходженням об’єкта оподаткування
(необхідно позначити знаком «√» або «+»)

Реєстраційний номер
об’єкта оподаткування
(зазначити у разі
наявності)

8

9

10

11

12

вул. Кленова, 31

8

7

SIE 13413570