4

Васильківська ДПІ ГУ ДПС у Київській області

(найменування контролюючого органу, до якого подається звітність)

5

Платник

Фізична особа – підприємецьПупків Микола Іванович

 

(прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) платника податків згідно з реєстраційними документами)

6

 

Податкова адреса  
   м. Васильків, вул. Соборна 5, Обухівський район, Київська область
(податкова адреса (місце проживання) платника податку)
Електронна адреса ХХХ@ ukr.net  Телефон 050 1110506

 

7

Реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта1

 

 2

 0

 9

 7

 6

 0

 3

 5

 5

 1