ОБРАЗЕЦ 1
Директору ТОВ «Карамболь» Дудкіну О. Г.
головного бухгалтера Любченко В. М.
Заява
Прошу укласти відносно мене договір добровільного медичного страхування.
26.07.19 р. (підпис) В. М. Любченко