| № з/п | Платник податку – покупець (індивідуальний податковий номер) | Період складання податкових накладних | Ознака здійснення с/г операцій | Обсяг постачання (без податку на додану вартість) | Сума податку на додану вартість | |
| основна ставка | ставка 7 % | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 
| 1 | 123456987456 | 5.2019 | 
 | 28 500,00 | 5 700,00 | 
 | 
| 2 | 147852369741 | 5.2019 | 
 | 24 000,00 | 4 800,00 | 
 | 
| 3 | 852369852147 | 5.2019 | 17 000,00 | 3 400,00 | ||
| 4 | 147852147852 | 5.2019 | 2 300,00 | 460,00 | ||
| ... | ... | ... | ... | ... | ... | ... | 
| Усього за звітний (податковий) період (рядок 1 декларації), у тому числі: | 71 800,00 | 14 360,00 | ||||
| ... | ... | ... | ... | |||