Форма 21                                                                           ЗАЯВА

про державну реєстрацію змін до відомостей про громадське об’єднання (організацію профспілки),

що не має статусу юридичної особи, що містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб,

фізичних осіб – підприємців та громадських формувань

(заповнюється машинодруком або від руки друкованими літерами, друкується з одного або двох боків аркуша, у разі відсутності відомостей відповідні сторінки заяви не заповнюються і не подаються)

   

Відомості про громадське об’єднання (організацію профспілки), що не має статусу юридичної особи, що містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань

Повне найменування громадського об’єднання (організації профспілки)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Перелік змін (необхідне відмітити і заповнити відповідні сторінки заяви з урахуванням змін )*

 

 

1

Зміна найменування громадського об’єднання (організації профспілки) (повного та/або скороченого)

 

 

2

Зміна місцезнаходження громадського об’єднання (організації профспілки)

 

 

3

Зміна керівника або відомостей про керівника громадського об’єднання (організації профспілки)

 

 

4

Зміна відомостей про фізичну особу (осіб), уповноважену(их) представляти громадське об’єднання (організацію профспілки), яка (які) має(ють) право представляти громадське об'єднання або організацію профспілки у правовідносинах з державою та іншими особами і вчиняти дії від імені громадського об'єднання (організації профспілки) без додаткового уповноваження

 

 

5

Зміна інформації для здійснення зв’язку з громадським об’єднанням (організацією профспілки)

 

 

6

Зміни до установчих документів, які не пов’язані з внесенням змін до відомостей про громадське об’єднання (організацію профспілки), що містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань

 

_____________________________

* Заповнюються лише поля, які змінилися.

 

 

 

 

 

 

 

Видати виписку з Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань в паперовій формі (за бажанням заявника)*:

 

Спосіб отримання:

 

видати особисто заявнику

 

 

 

надіслати поштовим відправленням:

 

на адресу, що співпадає з місцезнаходженням

 

 

 

 

на іншу поштову адресу

 

Поштова адреса:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

__________________________

*Після впровадження програмного забезпечення Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань, створеного відповідно до Закону України «Про державну реєстрацію юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань».

 

 

Усього подано сторінок:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 керівник

 

 особа, яка має право вчиняти дії (без довіреності)

 

уповноважена особа (за довіреністю чи іншим документом, що підтверджує її повноваження)

 

 

 

 

 

 

_________________

(прізвище, ініціали)

_______________

(підпис)

_______________

(дата)