| 
			ФРАГМЕНТ   2 
		 | 
	| 
			Типова форма № МШ-4 
		 | 
	| 
			ТОВ «Барвінок»  
		 | 
	| 
			підприємство,   організація
		 | 
	| 
		
		
			| 
					Ідентифікаційний     код ЄДРПОУ 12345678 
				 
					<...>
				 | 
				 | 
					Затверджую:
				 
					директор      Васюта Васюта П. П. 
				 
					посада     підпис, і., по б., прізвище
				 |  
			<...>
		 | 
	| 
			Акт вибуття   малоцінних та швидкозношуваних предметів 
		 | 
	| 
			
			
			
				| 
						Номер документа
					 | 
						Дата складання
					 | 
						Код виду операції
					 | 
						Цех, відділ, дільниця
					 | 
						Склад
					 | 
					 | 
					 |  
				| 
						11 
					 | 
						12.08.14 р. 
					 | 
					 | 
						5 
					 | 
						1 
					 | 
					 | 
					 |  
		 | 
	| 
		
		
			| 
					Кореспондуючий рахунок
				 | 
					Предмет
				 | 
					Одиниця виміру
				 | 
					Кількість
				 | 
					Ціна
				 | 
					Сума
				 | 
					Код причини вибуття
				 |  
			| 
					рахунок, субрахунок
				 | 
					код аналітичного     обліку
				 | 
					найме-нування, розмір, марка
				 | 
					номенклатурний     номер
				 | 
					код
				 | 
					найменування
				 |  
			| 
					1 
				 | 
					2 
				 | 
					3 
				 | 
					4 
				 | 
					5 
				 | 
					6 
				 | 
					7 
				 | 
					8 
				 | 
					9 
				 | 
					10 
				 |  
			| 
					22 
				 | 
					123 
				 | 
					Калькулятор 
				 | 
					НК1245 
				 | 
				 | 
					шт. 
				 | 
					1 
				 | 
					150,00 
				 | 
					150,00 
				 | 
					Повна непридатність     у зв’язку з падінням 
				 |  
			Причина вибуття Непридатний   до експлуатації через поломку  
		 | 
	| 
			Майстер, виконавець   роботи Петренко  
		 | 
	| 
			Зворотна сторона   форми № МШ-4
		 | 
	| 
		
		
			| 
					Прізвище, ім'я, по батькові
 | 
					Табельний номер
				 | 
					Номенклатурний номер
				 | 
					Дата видачі
				 | 
					Підпис особи, яка здала малоцінні та швидкозношувані     предмети
				 |  
			| 
					11 
				 | 
					12 
				 | 
					13 
				 | 
					14 
				 | 
					15 
				 |  
			| 
					Назаров В. В. 
				 | 
					051 
				 | 
					25 
				 | 
					01.10.13 р. 
				 | 
					Назаров 
				 |  
		 | 
	| 
		
		
			| 
					Розрахунок утримання з винуватців Вид утримання __________
 | 
					Підпис винуватця у поламанні     (втраті)
				 |  
			| 
					відсоток зносу
				 | 
					вартість з відрахуванням зносу
				 | 
					розмір (відсоток) утримання
				 | 
					сума до утримання
				 |  
			| 
					16 
				 | 
					17 
				 | 
					18 
				 | 
					19 
				 | 
					20 
				 |  
			| 
					50 % 
				 | 
					75,00 
				 | 
					100 % 
				 | 
					75,00 
				 | 
					Назаров 
				 |  
			<...>
		 |