• Быстрый поиск надежных решений
    и практической информации

Uteka

Я ищу...

Где искать:

расширенный поиск
Получите доступ к более 2 миллионов готовых решений, публикаций и обзоров
Оформить
подписку

Выплаты за счет ФСС

02.10.2019 209 0 0

В этой статье мы рассмотрим порядок получения финансирования из Фонда социального страхования (далее – ФСС) для выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Вы узнаете, как заполнить заявление-расчет и рассчитаться с работником.


Порядок финансирования ФСС

Как предусматривает ст. 34 Закона от 23.09.99 г. № 1105-XIV «Об общеобязательном государственном социальном страховании» (далее – Закон № 1105), финансирование страхователей для предоставления материального обеспечения застрахованным лицам (далее – ЗЛ) осуществляется рабочими органами ФСС в порядке, установленном правлением ФСС.

Бюджетное учреждение, которое является страхователем, открывает отдельный счет для зачисления страховых средств в органе, осуществляющем казначейское обслуживание бюджетных средств, в порядке, установленном центральным органом исполнительной власти, обеспечивающим формирование государственной финансовой политики. Средства ФСС, поступающие на этот счет, учитываются на отдельном субсчете.

Внимание! Страховые средства, зачисленные на отдельный счет в Казначействе, могут быть использованы страхователем только на предоставление материального обеспечения и социальных услуг ЗЛ, и не могут быть направлены на удовлетворение требований кредиторов, на взыскание на основании исполнительных и других документов.

Основанием для финансирования страхователей рабочими органами ФСС является оформленное по установленному образцу заявление-расчет, который содержит информацию о начисленных ЗЛ суммах материального обеспечения по их видам.

Рабочие органы ФСС осуществляют финансирование страхователей в течение 10 рабочих дней (далее – р. д.) после поступления заявления.

Если сумма полученных страхователем от ФСС страховых средств превышает фактические расходы на предоставление материального обеспечения, неиспользованные страховые средства возвращаются в рабочий орган ФСС, осуществивший финансирование, в течение 3 р. д.

Комиссия, которая назначает выплату материального обеспечения

Согласно ст. 30 Закона № 1105 решение о назначении материального обеспечения и предоставлении соцуслуг принимается комиссией по соцстрахованию, которая создается в учреждении.

Комиссия по соцстрахованию в своей деятельности руководствуется Законом № 1105, Положением о комиссии по страхованию в связи с временной потерей трудоспособности, утвержденным постановлением правления ФСС от 19.07.18 г. № 13 (далее – Положение № 13), а также другими нормативно-правовыми актами, регулирующими вопросы материального обеспечения по общеобязательному государственному соцстрахованию.

В состав комиссии входят:

  • представители администрации учреждения;
  • работники учреждения;
  • представители ЗЛ.

Обычно представителем ЗЛ является первичная профсоюзная организация, а в случае ее отсутствия – другой уполномоченный орган, представляющий интересы ЗЛ.

Комиссия по соцстрахованию осуществляет:

  • контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения;
  • принимает решение об отказе в назначении выплаты пособия;
  • принимает решение о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично);
  • рассматривает основание и правильность выдачи листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг.

Основной формой работы комиссии по соцстрахованию являются заседания, которые проводятся согласно утвержденному ею плану, но не реже двух раз в месяц. Члены комиссии принимают участие в ее заседаниях лично без права передачи своих полномочий другим должностным лицам.

Комиссия по соцстрахованию правомочна принимать решение при наличии на заседании более половины ее членов и представителя каждой стороны. Заседание комиссии протоколируется. Решение комиссии считается принятым, если за него проголосовало большинство присутствующих на заседании членов комиссии. В случае равного распределения голосов голос председателя комиссии является решающим. Решения комиссии оформляются протоколом в день их принятия. Форма протокола приведена в приложении к Положению № 13 (см. фрагмент 1).

1 из 2

Следует отметить, что документы для назначения пособия по временной нетрудоспособности рассматриваются не позже 10 дней со дня их поступления (ч. 1 ст. 32 Закона № 1105).

Заметим, что комиссия по соцстрахованию не всегда может вынести положительное решение относительно выплаты пособия. На то есть ряд оснований. Их полный перечень вы найдете в ст. 23 Закона № 1105.

Оформленный протокол вместе с документами, которые являются основанием для назначения пособия, передают в бухгалтерию учреждения для расчета, начисления и выплаты надлежащих сумм.

Документы, подтверждающие нетрудоспособность работника

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности.

Порядок и условия выдачи, продления и учета листков нетрудоспособности, осуществления контроля за правильностью их выдачи устанавливаются центральным органом исполнительной власти, обеспечивающим формирование госполитики в сфере здравоохранения, по согласованию с ФСС (ст. 31 Закона № 1105) (см. табл. 1).

Таблица 1. Порядок и условия выдачи, продления и учета листков нетрудоспособности


п/п

Кто имеет право на получение пособия в связи с временной потерей трудоспособности

Документ, являющийся основанием для назначения пособия

Примечание

1

2

3

4

1

ЗЛ, работающие в учреждениях, организациях, на предприятиях а также ЗЛ во время пребывания в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске

Листок нетрудоспособности

Ст. 31 Закона № 1105

2

ЗЛ, работающие по совместительству, по трудовому договору (контракту)

Копия листка нетрудоспособности, удостоверенная
подписью руководителя
и печатью (при наличии)

Выдается по основному месту работы
(ст. 31 Закона № 1105)

Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утверждена приказом Минздрава от 13.11.01 г. № 455 (далее – Инструкция № 455).

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа ЗЛ (см. табл. 2).

Таблица 2. Размер пособия по временной нетрудоспособности и страховой стаж

Страховой стаж

Размер пособия по временной нетрудоспособности,
% от средней зарплаты

1

2

Дo 3 лет

50

От 3 до 5 лет

60

От 5 дo 8 лет

70

Свыше 8 лет

100

Однако есть категория лиц, которые имеют право на пособие в размере 100 % средней зарплаты независимо от страхового стажа.

Такие работники должны представить копии соответствующих документов, подтверждающие такое право (см. табл. 3).

Таблица 3. Получение пособия в размере 100 % средней зарплаты


п/п

Кто имеет право на получение пособия в размере 100 %  средней зарплаты

Документ, подтверждающий право на льготу

Примечание

1

2

3

4

1

ЗЛ, отнесенные к 1–3-й категориям лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы

Копия соответствующего
удостоверения и вкладыша
к нему (при наличии)

Ст. 14 Закона от 28.02.91 г.
№ 796-XII
«О статусе и социальной защите граждан, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы» (далее – Закон № 796)

2

Ветераны войны, пострадавшие участники Революции Достоинства и лица, на которых распространяется действие Закона от 22.10.93 г. № 3551-XII «О статусе ветеранов войны, гарантиях их социальной защиты» (далее – Закон № 3551), в частности участники ато

Копия соответствующего
удостоверения (участника
боевых действий, участника
войны, инвалида войны
или члена семьи погибшего)

П. 5 ч. 1 ст. 24
Закона № 1105,
п. 11 ст. 12 Закона № 3551

3

Лица, отнесенные к жертвам нацистских преследований

Удостоверение жертвы
нацистских преследований

Закон от 23.03.2000 г.
№ 1584-ІІІ

4

Доноры, имеющие право на льготу, предусмотренную ст. 10 Закона от 23.06.95 г. № 239/95-ВР «О донорстве крови и ее компонентов» (далее – Закон № 239)

Справка по форме
№ 435/об, утвержденной
приказом Минздрава
от 07.07.03 г. № 301

С. 10 Закона № 239.

Льгота предоставляется в течение года после сдачи крови и(или) ее компонентов в суммарном количестве, равном двум разовым максимально допустимым дозам

5

Лица реабилитированные, из числа тех, которые были подвергнуты репрессиям в форме (формах) лишения свободы (заключения), или ограничения свободы, или принудительного безосновательного помещения здорового человека в психиатрическое заведение по решению внесудебного или другого репрессивного органа

Удостоверение единого образца, который утверждается Кабмином. Выдача этого удостоверения проводится по месту проживания исполнительными органами соответствующих сельских, поселковых, городских советов, в т. ч. избранными объединенными территориальными громадами (ст. 6 Закона от 17.04.91 г. № 962-ХІІ «О реабилитации жертв репрессий коммунистического тоталитарного режима 1917–1991 годов», далее – Закон № 962)

Ст. 6 Закона № 962

Оформляем заявление-расчет

На основании решения комиссии по соцстрахованию бухгалтерия составляет заявление-расчет, которое подается в рабочий орган ФСС по местонахождению страхователя.

Заявление-расчет содержит информацию о начисленных ЗЛ суммах материального обеспечения и отдельных выплат пострадавшим на производстве по их видам. Форма Заявления-расчета приведена в приложении 1 к Порядку финансирования страхователей для предоставления материального обеспечения застрахованным лицам в связи с временной потерей трудоспособности и отдельных выплат пострадавшим на производстве за счет средств Фонда социального страхования Украины, утвержденному постановлением правления ФСС от 19.07.18 г. № 12 (далее – Порядок № 12) (см. фрагмент 2 далее).

1 из 2

Заявление-расчет подается страхователем в рабочий орган ФСС или его отделение (п. 6 Порядка № 12):

  • в бумажном виде лично;
  • в электронном виде с применением электронной цифровой подписи (далее – ЭЦП).

Заявление-расчет готовится в двух экземплярах, один из которых хранится у страхователя, а второй подается в рабочий орган ФСС.

В случае представления документа в электронном виде с применением ЭЦП распечатанное заявление-расчет вместе с предоставленными ЗЛ документами, на основании которых назначались отдельные выплаты и материальное обеспечение, хранится у страхователя.

Рабочий орган исполнительной дирекции ФСС после поступления заявления-расчета осуществляет проверку информации, приведенной в нем, проверяет правильность заполнения реквизитов, наличие данных о страхователе в Государственном реестре общеобязательного государственного социального страхования, данные об уплате им Есв, наличие в ФСС зарегистрированного несчастного случая или профзаболевания (в случае осуществления выплат пострадавшим на производстве (членам их семей)), правильности начисления выплат и в случае отсутствия замечаний в течение 10 р. д. осуществляет финансирование сумм, указанных в Заявлении-расчете.

Заметим! В случае выявления ошибок или недостоверных сведений Заявление-расчет возвращается учреждению-страхователю с соответствующими рекомендациями относительно их устранения.

После поступления средств, указанных в Заяв­лении-расчете, учреждение осуществляет выплату соответствующего материального обеспечения не позже чем в сроки, определенные в ч. 2 ст. 32 Закона № 1105.

После осуществления соответствующих выплат в течение месяца страхователь должен сообщить об этом по форме, приведенной в приложении 2 к Порядку № 12. Сообщение может быть направлено в электронном виде с использованием ЭЦП или письмом с уведомлением, или же представлено непосредственно в рабочий орган исполнительной дирекции ФСС.

Сумму пособия рассчитаем на условном примере.

Пример. Расчет суммы пособия

Согласно решению комиссии по соцстрахованию (15.08.19 г.) Хританковой М. В. назначено пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком до 14 лет за период с 5 до 10 августа 2019 года (5 календарных дней). Страховой стаж застрахованного лица – 12 лет. Расчетный период – с ноября 2018 года до июля 2019 года.

1 из 1

Представим данные для расчета среднедневного заработка Хританковой М. В. в табл. 4.

Таблица 4. Данные для расчета среднедневного заработка

(грн)

№ з/п

Месяцы расчетного периода

Количество календарных дней

Количество дней
больничного

Оклад

Ранг

Выслуга лет

Надбавка
за высокие
достижения

Премия

Фиксированная
индексация

Разовая премия

От пускные

Материальная
помощь на
оздоровление

Всего

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

Август

                       

2

Сентябрь

                       

3

Октябрь

                       

4

Ноябрь

30

 

4 800,00

70,00

1 217,50

0,00

4 193,07

       

10 280,57

5

Декабрь

31

 

4 800,00

70,00

1 217,50

1 826,25

2 459,25

       

10 373,00

6

Январь

31

 

4 800,00

70,00

1 217,50

1 826,25

2 353,33

82,60

     

10 349,68

7

Февраль

28

19

1 200,00

17,50

304,38

456,56

594,13

20,65

     

2 593,22

8

Март

31

 

4 800,00

70,00

1 217,50

1 826,25

2 376,52

82,60

1 242,23

   

11 615,10

9

Апрель

30

 

4 800,00

70,00

1 217,50

1 826,25

2 376,25

82,60

     

10 373,00

10

Май

31

 

4 800,00

70,00

1 217,50

1 826,25

2 313,15

146,00

 

10 060,68

4 800,00

25 233,58

11

Июнь

30

 

2 666,67

38,89

676,39

1 014,58

1 285,08

81,11

     

5 762,72

12

Июль

31

 

2 217,39

173,91

597,83

896,74

624,07

   

480,92

 

4 990,86

   

254

 

34 884,06

650,30

8 883,60

11 499,13

18 574,85

495,56

1 242,23

10 541,60

4 800,00

91 571,73

По данным таблицы определим среднедневной заработок для начисления больничных:

91 571,73 грн : 254 = 360,52 грн.

Итак, сумма помощи составит:

360,52 грн х 5 к. д. х 100 % = 1 802,60 грн.

Выводы

Для финансирования страхователей органом ФСС учреждению нужно подготовить Заявление-расчет, которое содержит информацию о начисленных застрахованным лицам суммах материального обеспечения по их видам.

Решение о назначении помощи принимается комиссией по соцстрахованию, созданной в учреждении, и оформляется протоколом.

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности.

После проведения выплат за средства ФСС учреждение направляет уведомление о проведении таких выплат в течение месяца со дня их проведения.

1 из 1

Документы, подтверждающие нетрудоспособность работника.doc

Скачать

Размер пособия по временной нетрудоспособности.doc

Скачать

документы подтверждающие право на льготу.doc

Скачать

Комментарии к материалу

Оформить подписку на раздел «Бюджет»

Аргументированные рекомендации, надежные решения по вопросам планирования, учета, налогам, контроля

1344 грн. / год

Купить

Лучшие материалы